مغز بازیکن سابق NFL اثرات ماندگاری از ضربه به سر نشان می دهد

تحقیقات جدید به شواهد فزایندهای اضافه میکند که ورزشهای برخوردی شامل ضربات مکرر به سر میتواند منجر به زوال عقل و سایر اشکال اختلال شناختی شود.
در یک مطالعه جدید با استفاده از اسکن مغزی ورزشکاران سابق NFL، محققان پزشکی جانز هاپکینز می گویند که سطوح بالایی از پروتئین ترمیم کننده را مدتها پس از آن پیدا کرده اند. پس از سانحه آسیب مغزی مانند ضربه مغزی رخ می دهد.
پروتئین ترمیمکنندهای که به عنوان پروتئین انتقالدهنده ۱۸ کیلو دالتون (TSPO) شناخته میشود، بلافاصله پس از آسیب مغزی بهعنوان بخشی از پاسخ التهابی و تسهیل ترمیم در مغز در سطوح بالایی وجود دارد.
اکتشافات جدید در شبکه JAMA باز است نشان میدهد که آسیبهای مغزی و فرآیندهای بهبودی سالها پس از پایان کار بازیکنان در تصادفات ادامه مییابد و منجر به مشکلات شناختی طولانیمدت مانند از دست دادن حافظه میشود.
«یافتهها نشان میدهد که مشارکت در در حال تکرار است جنیفر کوفلین، دانشیار روانپزشکی و علوم رفتاری در دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز، می گوید: «ورزش های تاثیرگذار مانند فوتبال می تواند ارتباط مستقیمی با التهاب طولانی مدت در مغز داشته باشد. او میگوید که مطالعات در حال انجام مانند این، به جزئیات چگونگی بهبودی مغز – یا نه – و اینکه چگونه صدمات مغزی مکرر، حتی آسیبهای خفیف که بازیکنان به طور معمول از بین میبرند، میتوانند در طول زمان بر تواناییهای شناختی تأثیر بگذارند، اضافه میکنند.
کوفلین خاطرنشان می کند که TSPO یک پروتئین مرتبط با سلول های ایمنی در مغز به نام میکروگلیا است. این پروتئین همیشه در سطوح نسبتاً کم وجود دارد. هنگامی که فردی از هر نوع آسیب مغزی (TBI) رنج می برد، سطح TSPO به عنوان بخشی از پاسخ ایمنی به طور قابل توجهی افزایش می یابد. مطالعات قبلی وجود سطوح بالای TSPO را تا 17 سال پس از آسیب نشان دادهاند، که محققان میگویند نشان میدهد که مغز تا مدتها پس از حادثه آسیبزا در حالت افزایش آسیب باقی میماند و ترمیم میشود.
در مطالعه جدید، محققان اسکن های MRI و PET را که بین آوریل 2018 و فوریه 2023 روی 27 بازیکن سابق NFL تکمیل شده بود، بررسی کردند. آنها این اسکنهای مغزی را با اسکنهای بهدستآمده از 27 ورزشکار غیر دانشگاهی (شناگر) مقایسه کردند که همگی حداقل به مدت دو سال در مسابقات سطح I، II یا III انجمن ملی ورزشکاران شرکت کرده بودند. همه ورزشکاران بین 24 تا 45 سال و همه مرد بودند. همه شرکتکنندگان در هر دو گروه تحت ارزیابیهای شناختی از جمله آزمونهای حافظه قرار گرفتند.
نتایج نشان داد که بازیکنان سابق NFL در آزمون های یادگیری و حافظه نسبت به شناگران عملکرد بدتری داشتند. آنها همچنین دریافتند که سطح TSPO در ورزشکاران سابق NFL به طور متوسط در مقایسه با شناگران بالاتر بود، به ویژه در مناطقی از مغز که با حافظه و توجه مرتبط است.
«این یافتهها به ورزشهای برخوردی نیز مرتبط است ورزشکاران و سایر جمعیتهایی که از TBI خفیف منفرد یا تکراری رنج میبرند، از جمله آنهایی که در طول آموزش نظامی و رفتارهای مکرر کوبیدن سر در کودکان تجربه شدهاند.” از آنجایی که TSPO با ترمیم همراه است، در حال حاضر استفاده از داروها یا سایر مداخلات را توصیه نمی کنیم. در عوض، ما به نظارت بر سطوح TSPO از طریق تحقیقات بیشتر ادامه خواهیم داد تا علائم رفع آسیب را با زمان بیشتری دور از بازی آزمایش کنیم.”
کوفلین تاکید می کند که اگر مواردی وجود داشته باشد که TSPO بالا باقی بماند، محققان آن عواملی را بررسی خواهند کرد که با آسیب پذیری در برابر آسیب دائمی پس از یک حرفه فوتبال حرفه ای مرتبط هستند. در نهایت، هدف آنها هدایت استراتژیهایی برای استفاده از درمانهای تعدیلکننده ایمنی (احتمالاً داروهای ضد التهابی) برای التیام مغز در صورت نیاز است.
محققان می گویند که قصد دارند به پیگیری جمعیت مورد مطالعه ورزشکاران سابق NFL ادامه دهند تا سطوح TSPO را در طول زمان ردیابی کنند تا ببینند مغز چه کسی بهبود می یابد و مغز چه کسی خوب نمی شود. هدف اطلاع رسانی توسعه دارو و دستورالعمل های شخصی برای دوره های استراحت پس از آسیب مغزی مکرر است.
تحقیقات جدید به شواهد فزاینده ای اضافه می کند که نشان می دهد ورزش های برخوردی که شامل ضربات مکرر و حتی سبک به سر می شود، از جمله فوتبال، فوتبال و بوکس، می تواند منجر به زوال عقل و سایر اشکال اختلال شناختی شود.
محققان اضافی از جانز هاپکینز. بنیاد میراث ضربه مغزی؛ دانشگاه بوستون؛ و دانشگاه سیدنی به این کار کمک کردند.
کریستوفر نوینسکی از بنیاد میراث ضربه مغزی و دانشگاه بوستون یکی از اعضای داوطلب کمیته مکی وایت اتحادیه ملی فوتبال بازیکنان است که برای آن از پشتیبانی سفر برخوردار میشود. او همچنین مشاور و دارنده گزینه در Oxeia Biopharmaceuticals، LLC، PreCon Health و StataDx است. به عنوان یک شاهد متخصص در موارد ضربه مغزی و CTE خدمت کرد و به دلیل صحبت کردن و شرکت در کمیته حمایت از بازیکنان NFL Concussion Settlement غرامت دریافت کرد. و توسط بنیاد میراث ضربه مغزی، یک سازمان غیرانتفاعی 501(c)(3) که کمک های خیریه را از مردم دریافت می کند، استخدام شده است. همه نویسندگان دیگر هیچ تضاد منافعی برای افشا ندارند.
حمایت از این تحقیق توسط مؤسسه ملی بهداشت انجام شد.
منبع: دانشگاه جان هاپکینز



